肛瘺患者可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、避免久坐等方式進行保健。肛瘺是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,多由肛周膿腫破潰或切開引流后形成。
每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴1-2次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。排便后使用柔軟無香型濕巾清潔,避免用力擦拭??蛇x擇含氯己定的肛周消毒噴霧輔助清潔,但需在醫(yī)生指導下使用。清潔后保持局部干燥,可薄涂氧化鋅軟膏保護皮膚。
每日飲水不少于1500毫升,增加燕麥、糙米等全谷物攝入,適量食用火龍果、獼猴桃等高膳食纖維水果。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少油炸食品攝入。急性發(fā)作期可短期采用低渣飲食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)均衡飲食。
遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片抗感染,配合康復(fù)新液促進創(chuàng)面愈合。疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚緩釋片,但需避免長期服用非甾體抗炎藥。局部可涂抹馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解不適,使用前需清潔雙手。
術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑每2-4周復(fù)查一次,通過肛門指診和肛周超聲評估愈合情況。未手術(shù)者每3-6個月需進行肛門鏡檢查,監(jiān)測瘺管變化。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染征象時須立即就診。
每坐立1小時應(yīng)起身活動5-10分鐘,可使用中間鏤空的坐墊分散壓力。日常進行提肛運動,每日3組每組15次,增強盆底肌力量。避免騎自行車、騎馬等壓迫會陰部的運動,推薦游泳、快走等低沖擊鍛煉。
肛瘺患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著緊身褲。保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時。術(shù)后3個月內(nèi)禁止重體力勞動和劇烈運動。注意觀察排便習慣改變,記錄異常分泌物性狀。心理壓力較大者可參加肛腸疾病患者互助小組,必要時尋求專業(yè)心理疏導。所有保健措施需在主治醫(yī)師指導下個體化調(diào)整,不可自行停用處方藥物。
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