皮膚凍裂可通過保持皮膚濕潤、避免搔抓、使用外用藥物、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式改善。皮膚凍裂通常由寒冷刺激、皮膚干燥、血液循環(huán)不良、缺乏維生素、凍瘡等原因引起。
皮膚凍裂后需及時涂抹保濕霜或凡士林,幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。選擇含尿素、甘油等成分的保濕產(chǎn)品,每日涂抹多次,尤其在洗手或接觸水后立即補涂。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,防止刺激裂口。室內(nèi)可使用加濕器維持空氣濕度,減少皮膚水分流失。
凍裂皮膚伴隨瘙癢時,切忌用力搔抓或撕扯脫皮,以免擴(kuò)大創(chuàng)面??奢p拍患處緩解癢感,或冷敷5-10分鐘減輕不適。若裂口較深,需用無菌紗布覆蓋保護(hù)。日常穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。
裂口未感染時可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。疼痛明顯者可短期使用利多卡因乳膏緩解癥狀。合并凍瘡時可遵醫(yī)囑使用肝素鈉乳膏改善局部血液循環(huán)。所有外用藥均需避開潰爛創(chuàng)面。
若裂口出現(xiàn)紅腫、滲液或化膿,提示可能繼發(fā)感染??捎蒙睇}水清潔后外涂莫匹羅星軟膏,必要時口服頭孢呋辛酯片。保持患處干燥清潔,避免接觸污水。糖尿病患者或免疫功能低下者更需警惕感染擴(kuò)散。
當(dāng)裂口超過1厘米、持續(xù)出血或伴隨劇烈疼痛時,需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。反復(fù)凍裂可能合并雷諾綜合征或結(jié)締組織病,需排查原發(fā)病。嚴(yán)重凍傷導(dǎo)致組織壞死時,可能需手術(shù)切除壞死組織。
冬季需加強(qiáng)手足保暖,穿戴防風(fēng)手套和厚襪,外出前涂抹凡士林隔離冷空氣。增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果,改善皮膚耐寒能力。洗手后及時擦干,避免濕手接觸金屬物品。既往有凍瘡史者可在入冬前用生姜片擦拭易患處促進(jìn)血液循環(huán)。若皮膚裂口兩周未愈或反復(fù)發(fā)作,建議至皮膚科排查代謝性疾病。
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