牙體有齲齒是指牙齒硬組織因細(xì)菌代謝產(chǎn)酸而發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病，俗稱(chēng)蛀牙或蟲(chóng)牙。齲齒的形成主要與口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、唾液分泌減少、遺傳易感性等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)包括牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊、形成齲洞、對(duì)冷熱刺激敏感、食物嵌塞及疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)專(zhuān)業(yè)治療控制病變發(fā)展。
一、口腔衛(wèi)生不良
日常清潔不徹底會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積，細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)。長(zhǎng)期忽視刷牙或牙線使用可能引發(fā)牙齒表面脫礦，逐漸形成齲洞。改善措施包括使用含氟牙膏早晚刷牙、餐后漱口，并定期接受口腔檢查。若已形成淺齲，醫(yī)生可能建議采用氟化物涂布或預(yù)防性樹(shù)脂填充來(lái)阻斷進(jìn)展。
二、高糖飲食習(xí)慣
頻繁攝入糖果、碳酸飲料等含糖食物會(huì)為致齲菌提供代謝底物，加速牙體硬組織溶解。黏性甜食更易附著于牙面，延長(zhǎng)酸性環(huán)境作用時(shí)間。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)減少糖分?jǐn)z入頻率，多吃富含纖維的蔬菜水果，進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔。對(duì)于早期齲損，可通過(guò)飲食干預(yù)配合局部涂氟處理。
三、牙齒發(fā)育異常
牙釉質(zhì)鈣化不全或窩溝過(guò)深等先天結(jié)構(gòu)缺陷，會(huì)使牙齒更易滯留菌斑和食物殘?jiān)Ｉ罡C溝區(qū)域常成為齲病始發(fā)部位，表現(xiàn)為點(diǎn)隙內(nèi)色素沉著和質(zhì)地軟化。臨床常采用窩溝封閉術(shù)填補(bǔ)結(jié)構(gòu)薄弱處，并使用玻璃離子水門(mén)汀進(jìn)行早期修復(fù)。
四、唾液分泌不足
唾液具有緩沖酸性、再礦化和機(jī)械沖洗作用，當(dāng)患有干燥綜合征或長(zhǎng)期服用某些藥物導(dǎo)致唾液減少時(shí)，牙齒自潔能力下降?；颊叱０榭谇火つ伕?，牙齒鄰面易發(fā)生齲壞。治療需針對(duì)原發(fā)病因，同時(shí)可選用含氟漱口水、人工唾液替代治療，并定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟。
五、致齲微生物感染
變形鏈球菌和乳酸桿菌等特定菌群在牙面定植后，會(huì)持續(xù)產(chǎn)酸破壞羥基磷灰石晶體結(jié)構(gòu)。隨著齲洞加深可能引發(fā)牙髓炎，出現(xiàn)自發(fā)痛和夜間痛。臨床常用復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行充填修復(fù)，對(duì)于深齲近髓者則采用氫氧化鈣墊底配合玻璃離子水門(mén)汀修復(fù)。
預(yù)防齲齒需建立全面口腔維護(hù)體系，除規(guī)范刷牙外還應(yīng)使用牙線清潔鄰面間隙，每半年接受專(zhuān)業(yè)潔治和檢查?？刂铺鹗硵z入頻率，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。對(duì)于兒童建議開(kāi)展窩溝封閉，老年人需關(guān)注根面齲防護(hù)。定期使用含氟漱口水可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，發(fā)現(xiàn)早期齲損癥狀應(yīng)立即就診，避免病變進(jìn)展導(dǎo)致牙髓感染或牙齒缺失。長(zhǎng)期口腔健康管理需結(jié)合個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素制定針對(duì)性防治方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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