坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的放射性疼痛、麻木或無(wú)力感，常見(jiàn)癥狀有臀部至下肢后側(cè)疼痛、足底麻木、行走困難等。
1、放射性疼痛
疼痛通常從臀部開(kāi)始，沿大腿后側(cè)向下放射至小腿或足部，呈刺痛或灼燒感，咳嗽、打噴嚏或久坐可能加重癥狀。早期多為單側(cè)發(fā)作，可能與腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)。
2、下肢麻木
患側(cè)肢體出現(xiàn)蟻?zhàn)吒谢蛞m套樣麻木，常見(jiàn)于小腿外側(cè)及足背，伴隨觸覺(jué)減退。長(zhǎng)期神經(jīng)壓迫可能導(dǎo)致局部肌肉萎縮。
3、肌力下降
踝關(guān)節(jié)背屈或踮腳動(dòng)作無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足下垂。體檢可見(jiàn)患側(cè)跟腱反射減弱或消失，提示神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損。
4、姿勢(shì)性加重
直立或行走時(shí)疼痛加劇，前傾坐姿可緩解。直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性是典型體征，神經(jīng)牽拉會(huì)誘發(fā)沿坐骨神經(jīng)走向的劇痛。
5、夜間痛醒
部分患者在睡眠中因疼痛驚醒，需改變體位緩解。這種靜息痛可能提示炎癥反應(yīng)活躍或腫瘤壓迫等嚴(yán)重病因。
建議避免久坐久站，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝減輕神經(jīng)張力，可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣。急性期應(yīng)臥床休息1-3天，恢復(fù)期逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。若出現(xiàn)大小便失禁或雙側(cè)癥狀需立即就醫(yī)，排除馬尾綜合征等急癥。日常注意腰椎保護(hù)，搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱中立位。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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