敗血癥是一種由感染引發(fā)的全身炎癥反應綜合征，可能導致器官功能障礙甚至死亡。敗血癥的危害主要有感染性休克、多器官功能衰竭、凝血功能障礙、神經系統(tǒng)損傷、遠期后遺癥等。
1、感染性休克
敗血癥進展至嚴重階段時可引發(fā)感染性休克，表現(xiàn)為血壓持續(xù)下降、四肢濕冷、尿量減少等。這與病原體毒素激活全身炎癥反應、導致血管通透性增加有關。臨床需緊急使用去甲腎上腺素注射液等血管活性藥物，同時進行液體復蘇和病原學治療。
2、多器官功能衰竭
敗血癥常序貫累及肺、腎、肝等重要器官。急性呼吸窘迫綜合征表現(xiàn)為頑固性低氧血癥，需機械通氣支持。急性腎損傷需要連續(xù)性腎臟替代治療。肝臟損傷會導致凝血因子合成障礙，需補充新鮮冰凍血漿。
3、凝血功能障礙
全身炎癥反應可激活凝血系統(tǒng)，引發(fā)彌散性血管內凝血。表現(xiàn)為皮膚瘀斑、穿刺點滲血，實驗室檢查可見血小板減少、D-二聚體升高。需使用低分子肝素鈣注射液抗凝，同時輸注血小板懸液。
4、神經系統(tǒng)損傷
敗血癥相關腦病可出現(xiàn)意識模糊、譫妄或昏迷，與血腦屏障破壞、腦灌注不足有關。腦電圖顯示彌漫性慢波，頭顱CT可能正常。需維持腦灌注壓，必要時使用鎮(zhèn)靜藥物如咪達唑侖注射液。
5、遠期后遺癥
幸存者可能出現(xiàn)認知功能障礙、肌無力等后遺癥。這與重癥監(jiān)護相關獲得性衰弱、長期臥床有關?？祻推谛柽M行運動訓練和認知康復，使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片。
預防敗血癥需及時處理感染灶，對于發(fā)熱患者應早期完善血培養(yǎng)等檢查。高危人群如糖尿病患者需控制血糖，老年人應注意口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等癥狀時須立即就醫(yī)，早期使用注射用美羅培南等廣譜抗生素可改善預后?；謴推趹ＷC優(yōu)質蛋白攝入，逐步進行有氧運動促進功能康復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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敗血病的癥狀
敗血病主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、皮膚瘀斑及意識障礙等癥狀。敗血病是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖引起的全身性炎癥反應綜合征，病情進展迅速，需立即就醫(yī)。1、寒戰(zhàn)高熱敗血病早期常出現(xiàn)突發(fā)性寒戰(zhàn)，隨后體溫迅速...
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敗血癥是什么能不能治好
醫(yī)學上所說的敗血癥是指血流的感染，現(xiàn)在又叫膿毒血癥。是指細菌入血引起的血流感染，可以造成病人高熱、感染中毒性休克，引起全身的組織臟器損傷，甚至導致病人死亡的一種危急重癥。多數(shù)敗血癥的病人是可以治好的，是一個感染性的疾病，可以通過有效的抗生素的治療控制。敗血癥是一種細菌入血的情況，往往會有一個原發(fā)的感染灶，比如說一些接種，特別是顏面部位的接種，如果不適當?shù)臄D壓就可以造成細菌入血。腫瘤的病人、化療的病人免疫機能非常低下，肺臟的感染、消化道的感染也可以因為白細胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障減少導致細菌入血，引起敗血癥的情況。臨床上需要強有力的抗生素盡快的控制感染，多數(shù)病人可以獲得很好的治療效果。語音時長 00:5380264次收聽 2021-12-30 -
敗血癥怎么傳播的
膿毒癥是病原微生物的感染，若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性，只會出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性，則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌，有的是因為置管，有的是因為基礎疾病，是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥，則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。語音時長 01:1897280次收聽 2021-12-30 -
敗血癥會傳染嗎
大部分的膿毒癥根據(jù)病原體的情況是不具有一定傳染性的，除非病原微生物具有傳染性，病原微生物才會具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染，是日常的社區(qū)獲得性細菌，或醫(yī)院內感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時，才會有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據(jù)感染的病原微生物的情況來進行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物，不具備傳染性，除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物，才會具有傳染性。語音時長 01:1488653次收聽 2021-12-30 -
敗血癥的預防措施有什么
發(fā)生膿毒癥的危險因素，第一包括病原微生物的因素，第二根據(jù)宿主的情況。入住ICU的病人，置管有侵入性操作，發(fā)生膿毒癥的風險會高。就可以給予拔管，甚至改變居住環(huán)境。若是老年人且免疫力差，則發(fā)生風險比一般人高。在感染時，如果發(fā)現(xiàn)病人有病原微生物感染的風險，或早期的苗頭，就要給予抗微生物的治療。這是有效防止病人進入膿毒癥，甚至休克階段的預防措施。從這些方面進行預防，且在綜合的情況下，才能防止膿毒癥的發(fā)生。語音時長 01:3983877次收聽 2021-12-30 -
敗血癥如何治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。找到微生物就是首要責任，然后給予相應的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的，則給予經驗性的抗微生物治療。其次出現(xiàn)膿毒癥后，病人會出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征，維持血液再灌注，防止循環(huán)障礙，給予循環(huán)保證。甚至出現(xiàn)多臟器的損傷后，還會給予高級的生命支持，包括腎臟的替代療法，呼吸機治療，和其他重癥救治手段，都可以運在膿毒癥里。語音時長 01:0552244次收聽 2021-12-30 -
病人突然寒顫是什么原因
病人突然發(fā)生寒顫，主要考慮以下幾個方面的原因：1、敗血癥：任何類型的病原體感染，都可能引起敗血癥，一旦細菌、病毒或真菌進入血液，就會釋放毒素，刺激體溫中樞，導致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀，通常這類患者在寒顫之后，還會出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結果以后，可以會針對特定細菌選用不同的抗生素進行針對性的治療。2、低血糖：如果患者體內的血糖水平低于正常值時，身體就會不自覺地打顫，這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素，就會導致血糖急速下降，引發(fā)低血糖癥。此時通過給病人注射葡萄糖，即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染：如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細菌的感染，引起支氣管的腫脹，也會造成突然的寒顫的情況，此時多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導致的，患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物，抑制病毒，緩解癥狀。如果是細菌感染導致的，可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進行治療。4、體液的流失：當患者體內出現(xiàn)嚴重的體液流失或者身體缺水的時候，也會出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補充體液，也可以攝入電解質溶液來保證血液中的電解質的平衡，繼而能夠緩解寒顫的癥狀。69152次播放 2021-10-15
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敗血癥嚴重嗎
出現(xiàn)膿毒癥時，不僅有病原微生物的感染，還有炎癥反應。會出現(xiàn)明顯的高熱及生命體征的改變。甚至會出現(xiàn)昏迷或多臟器損傷。在膿毒癥時期，根據(jù)它的SOFA的評分不同，會處在不同的階段，不論什么階段都非常危重。要對膿毒癥的患者相應的抗感染抗微生物治療。其次給予對癥支持的治療，維持病人的生命體征等。若出現(xiàn)多臟器的衰竭，一定要給予病人相應的臟器支持的治療。而出現(xiàn)膿毒癥時，若病情危重，且原發(fā)病沒法治療，則病死率非常高。86304次播放 2021-06-09
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敗血癥怎么確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn)，首先出現(xiàn)膿毒癥相應的臨床癥狀，如高熱、血壓心率的改變，終末循環(huán)的障礙等后。進行實驗室的檢測，實驗室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象，白細胞血象或其他霉血的升高等，甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變，出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測到病原的，但也有檢測不到的，但是并不能說這就不叫膿毒癥，而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來判斷。還可以進行影像學、生理學、測序等相應的檢測。88338次播放 2021-06-09
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敗血癥與菌血癥的區(qū)別
既往認為菌血癥是血液循環(huán)中找到細菌、菌體的狀態(tài)稱細菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細菌入血以后釋放相應的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實際上是病原微生物感染，由機體引起不同的臨床的癥狀，病人會出現(xiàn)高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實際是綜合的表現(xiàn)，有時敗血癥和菌血癥是沒法完全獨立分開的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應的檢測，在菌血癥時可給予相應的血培養(yǎng)，陽性率會更高一些。80667次播放 2021-06-09
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認識一下敗血癥現(xiàn)狀
有一些疾病，我們只是在書上看到過，不過此病如果被書本列舉，就說明此病的多發(fā)性常見性，敗血癥就是其中的一個，雖然我們經常聽說此病，可是對于此病的一些知識，我們卻不了解，下面我們就來認識一下敗血癥現(xiàn)狀。
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敗血癥平時吃什么好
敗血癥平時吃什么好呢，據(jù)報道，食物是每個生病的患者在治療期間必不可少的天然補品，對于敗血癥患者而言如果患者治療期間能夠食用健康的食物，會很有助于身體健康的恢復，那么，敗血癥患者吃什么食物比較好，接下來就來為大家做一下詳細的介紹，希望會對大家有所幫助。
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敗血癥綜合知識概述
敗血癥這個疾病是一種什么樣的疾病呢，相信這個問題被很多的朋友們都關注著，敗血癥的出現(xiàn)嚴重的影響了我們的身體健康，那么下面我們的來了解一下敗血癥綜合知識概述，希望通過這些介紹我們能重視和了解這種疾病。
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敗血癥能治好嗎
雖然敗血癥的病情較嚴重，但只要及時治療都能治好。敗血癥的治療療程較長，建議患者在確診后積極應用抗生素類藥物進行抗感染治療，同時還需保持良好心態(tài)。
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敗血癥是白血病嗎
白血病是惡性腫瘤性疾病，病人過分生產不成熟的白細胞，妨礙骨髓的其他工作，使得骨髓生產其它血細胞的功能降低。敗血癥是感染性疾病，令人體器官功能受損，并會在病發(fā)時衰竭。二者有本質區(qū)別，雖一字之差，意思卻相差甚遠。63321次播放 2018-02-08
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