骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,早期表現(xiàn)為活動后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,甚至出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛部位多位于負(fù)重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成和滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多發(fā)生在晨起或長時間保持同一姿勢后,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動不靈活,需要活動一段時間才能緩解。關(guān)節(jié)僵硬通常持續(xù)不超過30分鐘。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮等因素有關(guān)。患者可通過熱敷、適度活動和關(guān)節(jié)功能鍛煉改善關(guān)節(jié)僵硬癥狀。
關(guān)節(jié)腫脹是由于關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多所致。腫脹的關(guān)節(jié)表面皮膚溫度可能升高,按壓時有波動感。關(guān)節(jié)腫脹常見于膝關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹可能與滑膜炎癥、骨贅刺激等因素有關(guān)?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射糖皮質(zhì)激素等方法治療。
活動受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動范圍減小,嚴(yán)重時可影響日常生活。活動受限可能與關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療和使用輔助器具等方法改善關(guān)節(jié)活動度。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)功能。
關(guān)節(jié)畸形是骨關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),常見于手指關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。手指關(guān)節(jié)可出現(xiàn)Heberden結(jié)節(jié)和Bouchard結(jié)節(jié),膝關(guān)節(jié)可出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。關(guān)節(jié)畸形可能與軟骨破壞、骨贅形成和韌帶松弛等因素有關(guān)。嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形可能需要通過關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行治療。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日常飲食中可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋和魚類。避免長時間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。如癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情進(jìn)展和調(diào)整治療方案。
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