手足口病的危害因素主要包括腸道病毒感染、免疫力低下、密切接觸傳播、環(huán)境衛(wèi)生不良以及并發(fā)癥風險。手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型引起,常見于5歲以下兒童,可能引發(fā)發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,嚴重時可導致腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型感染引起。病毒通過呼吸道飛沫、糞便或接觸被污染的物品傳播。感染后可能出現(xiàn)口腔黏膜皰疹、手足部斑丘疹,部分患者伴隨低熱。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時需隔離避免傳播。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善是手足口病易感的重要因素。營養(yǎng)不良、近期感染史或先天性免疫缺陷患兒病情可能加重。表現(xiàn)為持續(xù)高熱、皮疹泛發(fā)、進食困難。建議家長加強營養(yǎng)補充,必要時在醫(yī)生指導下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
托幼機構(gòu)、家庭等密閉環(huán)境中的密切接觸可加速病毒傳播?;純和僖?、皰疹液、糞便均含病毒,共用玩具或餐具可能造成聚集性疫情。典型癥狀包括咽峽部皰疹、手掌足底紅色丘疹。家長需做好患兒用品消毒,使用含氯消毒液處理污染物,隔離期不少于2周。
居住環(huán)境擁擠、通風不良或衛(wèi)生條件差會增加感染風險。病毒在潮濕環(huán)境中存活時間延長,可通過污染水源傳播。重癥患者可能出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。保持室內(nèi)通風,定期用紫外線消毒,患兒衣物應(yīng)煮沸處理。醫(yī)療機構(gòu)可能使用甘露醇注射液控制腦水腫。
腸道病毒71型感染可能引發(fā)腦干腦炎、神經(jīng)源性肺水腫等嚴重并發(fā)癥。危險信號包括持續(xù)高熱、呼吸急促、四肢冰涼。需立即住院治療,可能需用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抑制炎癥反應(yīng),機械通氣支持呼吸?;謴推诳赡艹霈F(xiàn)指甲脫落或皮膚脫屑等后遺癥。
預防手足口病需注意個人衛(wèi)生,教導兒童正確洗手方法,避免接觸患者分泌物。流行季節(jié)減少前往人群密集場所,接種EV71型滅活疫苗可降低重癥風險?;純簯?yīng)居家隔離至癥狀消失后1周,密切觀察病情變化,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等癥狀須及時就醫(yī)。日常飲食宜清淡,適量補充維生素B族和維生素C有助于黏膜修復。
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