睪丸炎癥早期癥狀主要有陰囊脹痛、觸痛明顯、發(fā)熱、排尿不適、腹股溝區(qū)放射痛等。睪丸炎癥可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散等因素有關(guān),需通過血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查等明確診斷。
早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性脹痛或墜痛,站立或活動(dòng)時(shí)加重??赡芘c睪丸鞘膜積液、附睪炎蔓延有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,同時(shí)需臥床休息并抬高陰囊。
患側(cè)睪丸觸摸時(shí)疼痛敏感,質(zhì)地變硬,表面溫度升高。常見于細(xì)菌性睪丸炎,多伴隨白細(xì)胞升高。需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療,避免擠壓或劇烈運(yùn)動(dòng)。
體溫可升高至38-39℃,伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。病毒性睪丸炎如腮腺炎性睪丸炎可能出現(xiàn)高熱??膳浜衔锢斫禍兀匾獣r(shí)服用阿司匹林腸溶片退熱,同時(shí)需補(bǔ)充水分。
可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿灼熱感,提示合并尿路感染。需檢測(cè)尿常規(guī),若存在膿尿可聯(lián)用磷霉素氨丁三醇散、三金片等藥物。保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過2000毫升。
疼痛可向腹股溝或下腹部放射,尤其在咳嗽或排便時(shí)加劇。需與精索扭轉(zhuǎn)鑒別,超聲檢查可明確診斷。急性期可冰敷緩解腫脹,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或騎跨動(dòng)作。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)就醫(yī),避免穿緊身褲或久坐,治療期間禁止性生活。飲食宜清淡,多攝入冬瓜、綠豆等利尿食物,避免辛辣刺激。若72小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)睪丸劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀,需急診排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
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