附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。根據(jù)病程可分為急性附睪炎和慢性附睪炎,主要癥狀有陰囊墜脹疼痛、局部紅腫熱痛、尿頻尿急、精索增粗、全身乏力等。
急性附睪炎患者常出現(xiàn)突發(fā)性陰囊劇痛,疼痛可向腹股溝及下腹部放射,患側陰囊明顯腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。慢性附睪炎則表現(xiàn)為陰囊持續(xù)性隱痛或墜脹感,久站或勞累后加重。
急性附睪炎多伴有38-40℃高熱,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛等全身癥狀。慢性附睪炎通常無發(fā)熱或僅表現(xiàn)為低熱,體溫多在37.5-38℃之間波動。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,嚴重者可出現(xiàn)排尿困難。部分患者尿道口可見膿性分泌物,可能與合并尿道炎或前列腺炎有關。
體檢可觸及患側精索增粗變硬,有明顯觸痛。急性期附睪體積增大,與睪丸界限不清;慢性期附睪質地變硬,可能出現(xiàn)結節(jié)樣改變。
急性期常伴有頭痛、食欲減退、惡心嘔吐等全身不適。慢性期可能出現(xiàn)性功能障礙、不育等并發(fā)癥,部分患者因長期疼痛導致焦慮抑郁等心理問題。
附睪炎患者應注意臥床休息,抬高陰囊減輕腫脹,避免劇烈運動和性生活。飲食宜清淡,多飲水促進排尿,忌食辛辣刺激性食物。急性期可局部冷敷緩解疼痛,慢性期可適當熱敷改善血液循環(huán)。保持會陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質內褲。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、膿尿等情況,應及時就醫(yī)進行抗感染治療,避免延誤病情導致附睪膿腫或不育等嚴重后果。
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