乳腺纖維瘤通常屬于良性腫瘤,治愈概率較高,多數(shù)情況下通過手術(shù)切除即可根治。乳腺纖維瘤的治療方式主要有定期觀察、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)切除、術(shù)后護(hù)理等。
體積較小且生長緩慢的乳腺纖維瘤可暫時不處理,建議每3-6個月復(fù)查乳腺超聲。觀察期間若出現(xiàn)腫塊增大或疼痛需及時干預(yù),日常避免外力擠壓乳房,穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少局部刺激。
對于伴有疼痛或激素水平異常的患者,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。藥物治療期間需監(jiān)測肝腎功能,孕婦及哺乳期女性禁用。
適用于直徑3厘米以內(nèi)的單發(fā)腫瘤,常用真空輔助旋切術(shù)在超聲引導(dǎo)下完成,創(chuàng)口僅3-5毫米。術(shù)后24小時可恢復(fù)日?;顒樱?周內(nèi)禁止提重物或劇烈運動,瘢痕不明顯但存在局部血腫風(fēng)險。
針對多發(fā)腫瘤或直徑超過5厘米的病灶,需行開放切除術(shù)。術(shù)中會完整剝離包膜防止復(fù)發(fā),手術(shù)時間約30-90分鐘,術(shù)后需加壓包扎48小時,7-10天拆線,可能遺留線性瘢痕但復(fù)發(fā)率低于5%。
術(shù)后1個月內(nèi)避免上肢大幅度運動,堅持穿戴運動胸罩穩(wěn)定胸部。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合,限制蜂王漿等含雌激素食物。每年復(fù)查乳腺彩超監(jiān)測對側(cè)乳房情況。
乳腺纖維瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息與平和心態(tài),避免熬夜和情緒波動。建議選擇低強度運動如瑜伽、快走等,每月進(jìn)行乳房自檢。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊、乳頭溢液或皮膚凹陷等異常表現(xiàn),須立即就診排查惡性病變可能。術(shù)后患者可正常妊娠哺乳,但需提前告知醫(yī)生病史。
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