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吃了果仁中毒有什么癥狀？

病情描述:
今天女兒吃了白果惡心嘔吐了，吃了果仁中毒有什么癥狀？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

吃了果仁中毒可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈頭痛、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀。果仁中毒通常由氰苷類物質(zhì)水解產(chǎn)生氫氰酸引起，常見于苦杏仁、桃仁、枇杷仁等含氰苷植物種子。

1、惡心嘔吐

果仁中毒早期多表現(xiàn)為胃腸刺激癥狀，因氫氰酸直接刺激胃黏膜導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頻繁干嘔或嘔吐胃內(nèi)容物，常伴隨上腹部燒灼感。輕度中毒時(shí)嘔吐可能為唯一癥狀，家長(zhǎng)需立即停止食用可疑果仁，并用溫水漱口清除口腔殘留。

2、腹痛腹瀉

消化道癥狀會(huì)逐漸加重出現(xiàn)臍周絞痛與稀水樣便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黏液血便。這與氫氰酸抑制細(xì)胞呼吸鏈導(dǎo)致腸黏膜細(xì)胞壞死有關(guān)。建議家長(zhǎng)記錄排便次數(shù)與性狀，避免擅自使用止瀉藥物如蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等。

3、頭暈頭痛

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示毒素已吸收入血，患者可能出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性頭痛，伴隨眩暈與站立不穩(wěn)。此時(shí)體內(nèi)氰化物已與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合，導(dǎo)致組織缺氧。家長(zhǎng)應(yīng)讓患者平臥保持呼吸道通暢，禁止喂食任何食物。

4、呼吸困難

中毒進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、胸悶氣促等缺氧表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可見口唇指甲紫紺。這是氰離子抑制血紅蛋白攜氧能力所致，需立即就醫(yī)使用亞硝酸異戊酯吸入劑、硫代硫酸鈉注射液等解毒藥物。

5、意識(shí)模糊

重度中毒者可出現(xiàn)譫妄、抽搐甚至昏迷，提示已發(fā)生氰化物誘導(dǎo)的代謝性酸中毒。此時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)，包括靜脈注射羥鈷胺注射液、高壓氧治療等措施。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)改變時(shí)須立即撥打急救電話。

日常應(yīng)避免兒童接觸未經(jīng)處理的苦杏仁、白果等果仁，食用前須充分煮沸或浸泡去除氰苷。若誤食后出現(xiàn)口腔麻木等異常感覺，應(yīng)立即催吐并攜帶剩余果仁就醫(yī)。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，恢復(fù)期宜選擇米粥、南瓜糊等低渣飲食，逐步過渡到正常膳食。

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