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肺炎的主要癥狀有哪些?

患者:男,37歲

病情描述:
我最近咳嗽,有痰,還反復發(fā)燒,我不會是得肺炎了吧,肺炎的主要癥狀有哪些?
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎的主要癥狀有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,也可能由放射線、吸入性異物等理化因素導致。

1、咳嗽

咳嗽是肺炎最常見的癥狀之一,早期多為刺激性干咳,隨著病情發(fā)展可逐漸出現(xiàn)咳痰。細菌性肺炎患者??赛S綠色膿痰,病毒性肺炎多為白色黏痰,肺炎支原體感染時痰量較少且呈白色泡沫狀??人园Y狀可持續(xù)數(shù)周,嚴重時可能影響睡眠和日常生活。

2、咳痰

肺炎患者咳痰的性質(zhì)和量可反映病原體類型。細菌性肺炎常見鐵銹色痰或膿性痰,克雷伯桿菌肺炎可能出現(xiàn)磚紅色膠凍樣痰,厭氧菌感染時痰液常有臭味。痰中帶血可能提示肺組織損傷,需警惕大葉性肺炎或肺結核等疾病。

3、發(fā)熱

肺炎患者多出現(xiàn)中高熱,體溫可達39-40℃,常伴有寒戰(zhàn)。細菌性肺炎多為稽留熱,病毒性肺炎多為弛張熱。老年人或免疫功能低下者可能僅表現(xiàn)為低熱甚至不發(fā)熱。持續(xù)高熱不退可能提示病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥。

4、胸痛

肺炎引起的胸痛多為病變部位刺痛,咳嗽或深呼吸時加重。胸膜炎性疼痛可放射至肩部或腹部。劇烈胸痛伴隨呼吸困難需警惕膿胸或肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、拒食等非特異性癥狀。

5、呼吸困難

呼吸困難常見于重癥肺炎,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺等。兒童可能出現(xiàn)三凹征,老年人可表現(xiàn)為意識改變。呼吸困難程度與肺部炎癥范圍相關,廣泛肺實變可能導致呼吸衰竭,需及時醫(yī)療干預。

肺炎患者應注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風。飲食宜清淡易消化,適當增加水分攝入以稀釋痰液。發(fā)熱期間可采用物理降溫,咳嗽劇烈時可用冰糖雪梨等食療方緩解癥狀。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識模糊等表現(xiàn)應立即就醫(yī),避免延誤治療。恢復期應循序漸進增加活動量,戒煙并避免接觸呼吸道刺激物,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療以防復發(fā)。

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