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宮頸癌的癥狀有哪些

病情描述:
宮頸癌是女性發(fā)病率較高的一種癌癥，那么宮頸癌的癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹疼痛及排尿排便異常等癥狀。宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起，其他誘因包括吸煙、免疫抑制及多孕多產(chǎn)等。

1、陰道不規(guī)則出血

非月經(jīng)期出現(xiàn)點(diǎn)滴狀出血或絕經(jīng)后陰道出血是典型表現(xiàn)，可能與腫瘤侵犯血管有關(guān)。部分患者表現(xiàn)為性交后出血或婦科檢查后出血，出血量從少量到大量不等。需通過(guò)陰道鏡活檢明確診斷，治療需根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)或放化療。

2、接觸性出血

性交后或婦科器械接觸宮頸后的即時(shí)出血具有較高提示價(jià)值，常見(jiàn)于外生型腫瘤。出血原因?yàn)榘┙M織質(zhì)地脆嫩易脫落，可能伴隨血性白帶。確診需行HPV檢測(cè)聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，早期可選用保宮治療方案如廣泛宮頸切除術(shù)。

3、陰道分泌物異常

白帶量增多伴惡臭是腫瘤壞死繼發(fā)感染的表現(xiàn)，分泌物可能呈淘米水樣或混有血液。晚期患者可出現(xiàn)大量膿血性排液，需與陰道炎鑒別。治療需控制感染后行腫瘤根治術(shù)，常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等。

4、下腹疼痛

腫瘤侵犯宮旁組織或壓迫神經(jīng)時(shí)可引起持續(xù)性鈍痛，向腰骶部放射。疼痛程度與病灶范圍相關(guān)，可能伴有下肢水腫。需影像學(xué)評(píng)估浸潤(rùn)范圍，晚期患者可采用紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液進(jìn)行姑息化療。

5、排尿排便異常

腫瘤侵犯膀胱或直腸可能導(dǎo)致尿頻尿急、血尿、里急后重等癥狀，屬于晚期表現(xiàn)。需膀胱鏡或腸鏡檢查評(píng)估轉(zhuǎn)移情況，治療以放化療為主，可配合使用鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛。

建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可有效預(yù)防感染。保持單一性伴侶、避免過(guò)早性生活及吸煙等健康生活方式能降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期宮頸癌治愈率較高。治療后需長(zhǎng)期隨訪，注意營(yíng)養(yǎng)均衡并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。

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