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癲癇復發(fā)的危險性有多大？

病情描述:
我經(jīng)過治療癲癇病現(xiàn)在好了，很怕會再復發(fā)，癲癇復發(fā)的危險性有多大？
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇復發(fā)概率因人而異，主要與用藥依從性、誘發(fā)因素控制、腦部病變程度、個體差異等因素有關(guān)。


1、用藥依從性


未規(guī)律服用抗癲癇藥物是復發(fā)主要誘因，需嚴格遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等藥物，定期監(jiān)測血藥濃度。


2、誘發(fā)因素控制


睡眠不足、飲酒、閃光刺激等易誘發(fā)發(fā)作，患者應保持規(guī)律作息，避免接觸明確誘因，必要時進行神經(jīng)調(diào)控治療。


3、腦部病變程度


結(jié)構(gòu)性腦損傷或腫瘤導致的癲癇復發(fā)風險較高，需通過MRI評估病灶，考慮手術(shù)切除或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等治療。


4、個體差異


兒童良性癲癇復發(fā)率低，而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇易復發(fā)，需制定個體化治療方案。


癲癇患者應建立發(fā)作日記記錄誘因，定期神經(jīng)科隨訪，配合生酮飲食等輔助療法降低復發(fā)風險。

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