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腹瀉和便秘交替是為什么?

病情描述:
好不容易便秘緩解,又開始了腹瀉,為什么會出現(xiàn)腹瀉和便秘交替的情況?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹瀉和便秘交替可能由腸易激綜合征、腸道炎癥、藥物副作用、腸道腫瘤等原因引起。

1、腸易激綜合征

腸道功能紊亂導致排便習慣改變,可能與精神壓力、飲食刺激有關。治療需調整飲食結構,避免辛辣食物,必要時遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、馬來酸曲美布汀等調節(jié)腸道蠕動的藥物。

2、腸道炎癥

克羅恩病潰瘍性結腸炎等慢性炎癥可破壞腸道功能?;颊叱0楦雇?、黏液便,需通過腸鏡確診。治療常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥,嚴重時需免疫抑制劑。

3、藥物副作用

抗生素、瀉藥等藥物長期使用會破壞腸道菌群平衡。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)排便異常,通常停藥后可緩解,必要時補充雙歧桿菌等益生菌制劑。

4、腸道腫瘤

腫瘤占位導致腸腔狹窄或分泌異常,可能伴隨體重下降、便血。需腸鏡及病理檢查確診,根據(jù)分期選擇手術切除或放化療。

建議記錄排便日記幫助醫(yī)生判斷,避免自行濫用止瀉藥或通便藥,癥狀持續(xù)兩周以上需完善腸鏡檢查。

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