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失眠對癌癥患者的危害有哪些?

病情描述:
最近我時常失眠,想了解下失眠對癌癥患者的危害有哪些?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

失眠可能加重癌癥患者的病情進展、降低治療效果并影響生存質(zhì)量。失眠對癌癥患者的主要危害包括加速腫瘤生長、削弱免疫功能、增加治療副作用、誘發(fā)心理障礙以及升高復(fù)發(fā)風(fēng)險。

1、加速腫瘤生長

長期失眠會導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇水平持續(xù)升高,這種應(yīng)激激素可能促進腫瘤血管生成,為癌細胞提供更多營養(yǎng)支持。睡眠不足還會干擾褪黑素分泌,該激素具有抑制腫瘤細胞增殖的作用。動物實驗顯示,睡眠剝奪的小鼠腫瘤體積增長比正常睡眠組快。

2、削弱免疫功能

睡眠是免疫系統(tǒng)修復(fù)的關(guān)鍵時期,失眠會減少自然殺傷細胞活性,這類細胞能識別并清除異常細胞。持續(xù)睡眠障礙可使淋巴細胞數(shù)量下降,影響抗體產(chǎn)生效率。臨床觀察發(fā)現(xiàn),失眠的乳腺癌患者術(shù)后感染概率比睡眠正常者高。

3、增加治療副作用

化療期間失眠患者更易出現(xiàn)嚴重惡心嘔吐,睡眠不足會降低胃腸黏膜修復(fù)能力。放療耐受性也受影響,失眠者皮膚放射性損傷程度往往更重。鎮(zhèn)痛藥效果在睡眠紊亂患者中可能減弱,導(dǎo)致需要更高劑量控制疼痛。

4、誘發(fā)心理障礙

約60%癌癥失眠患者會合并焦慮抑郁,夜間清醒時反復(fù)思考病情形成惡性循環(huán)。持續(xù)情緒低落可能降低治療依從性,部分患者因心理痛苦中斷放療或化療。嚴重失眠者出現(xiàn)自殺意念的概率是普通癌癥患者的3倍。

5、升高復(fù)發(fā)風(fēng)險

五年隨訪數(shù)據(jù)顯示,伴有失眠的結(jié)直腸癌患者復(fù)發(fā)率較睡眠正常組高。睡眠片段化會改變腫瘤微環(huán)境,促進殘留癌細胞存活。晝夜節(jié)律紊亂還可能激活某些癌基因表達,這與肺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移存在相關(guān)性。

建議癌癥患者保持規(guī)律作息,睡前兩小時避免使用電子設(shè)備,臥室溫度控制在18-22℃為宜。可進行溫和的呼吸訓(xùn)練或冥想,白天適當曬太陽有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。若失眠持續(xù)兩周以上,應(yīng)及時向腫瘤科醫(yī)生反饋,在評估后可能需要使用右佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜藥物,但須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。飲食上可適量增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物,避免午后飲用咖啡或濃茶。

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