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肺部有不規(guī)則結(jié)節(jié)怎么回事

病情描述:
我媽最近咳痰有些發(fā)黃,并且咳嗽挺劇烈的,檢查出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),肺部有不規(guī)則結(jié)節(jié)怎么回事?
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部不規(guī)則結(jié)節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、職業(yè)暴露等因素引起,可通過抗感染治療、手術(shù)切除、放化療等方式干預(yù)。

1. 感染性病變:

結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可能導(dǎo)致肉芽腫性結(jié)節(jié),通常伴隨低熱、咳嗽癥狀??勺襻t(yī)囑使用異煙肼、利福平、伏立康唑等藥物,感染控制后結(jié)節(jié)可能縮小。

2. 良性腫瘤:

錯(cuò)構(gòu)瘤或炎性假瘤等良性增生可能形成分葉狀結(jié)節(jié),多數(shù)無典型癥狀。定期CT隨訪觀察生長(zhǎng)速度,體積超過8毫米時(shí)建議胸腔鏡手術(shù)切除。

3. 惡性腫瘤:

肺腺癌或轉(zhuǎn)移癌常見毛刺狀結(jié)節(jié),可能伴隨咯血、消瘦。需進(jìn)行穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇肺葉切除術(shù)聯(lián)合培美曲塞、順鉑等化療方案。

4. 職業(yè)暴露:

長(zhǎng)期接觸石棉、硅塵等致纖維化物質(zhì)可形成鈣化結(jié)節(jié)。脫離暴露環(huán)境后需每半年復(fù)查,合并肺功能下降時(shí)使用乙酰半胱氨酸泡騰片干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免二手煙,增加西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化食物攝入,三個(gè)月后復(fù)查高分辨率CT評(píng)估變化。

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