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變異型心絞痛有什么特點?

病情描述:
爺爺最近心絞痛發(fā)作時間越來越長了,被診斷為變異性心絞痛,變異型心絞痛有什么特點?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內科

變異型心絞痛主要表現(xiàn)為靜息時胸痛、夜間或清晨發(fā)作、心電圖ST段抬高,癥狀多由冠狀動脈痙攣引起。


1、靜息胸痛


胸痛常于安靜狀態(tài)下突發(fā),與體力活動無關,疼痛性質多為壓榨性或緊縮感,持續(xù)時間數(shù)分鐘至二十分鐘,含服硝酸甘油可緩解。


2、夜間發(fā)作


超過半數(shù)患者癥狀出現(xiàn)在凌晨至清晨時段,可能與晝夜節(jié)律相關的自主神經(jīng)功能紊亂有關,發(fā)作時可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。


3、ST段抬高


發(fā)作時心電圖顯示一過性ST段抬高,反映透壁性心肌缺血,緩解后ST段恢復正常,這種動態(tài)改變是區(qū)別于典型心絞痛的重要特征。


4、冠脈痙攣


冠狀動脈暫時性強烈收縮導致心肌供血中斷,可能與血管內皮功能障礙、平滑肌高反應性有關,吸煙、寒冷刺激、情緒波動是常見誘因。


患者應避免吸煙、寒冷刺激等誘因,發(fā)作頻繁者需攜帶硝酸甘油,并定期心內科隨訪評估冠狀動脈情況。

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