糖尿病應(yīng)該注意什么
02:43

除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。二期糖尿病，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進(jìn)行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會(huì)存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時(shí)合并了大的血管病變，如動(dòng)脈硬化等。

58297次播放 2019-12-19
甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥
02:58

甲狀腺術(shù)后的并發(fā)癥，其中包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種情況，急性并發(fā)癥。常見的包括呼吸困難和窒息，這是手術(shù)之后比較危急的一些情況，主要發(fā)生在手術(shù)之后的48小時(shí)以內(nèi)。慢性的情況往往是手術(shù)當(dāng)中對(duì)于喉返神經(jīng)的損傷，這是最常見的一種甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥，癥狀就是聲音嘶啞，喉返神經(jīng)損傷主要是在手術(shù)操作過程當(dāng)中直接損傷引起的，前者在術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀，或者是在術(shù)后數(shù)天才開始出現(xiàn)，往往是不可逆的，如果在手術(shù)當(dāng)中切除了甲狀旁腺，那可能會(huì)導(dǎo)致低鈣血的發(fā)生。如果甲狀腺組織切除過多會(huì)造成永久的甲減，這些都是甲狀腺手術(shù)當(dāng)中常見的一些不良的副作用。

63121次播放 2019-12-19
甲狀腺激素偏高如何治

甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個(gè)值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個(gè)時(shí)候可能通過去除誘發(fā)因素，復(fù)查時(shí)，甲狀腺功能就可以降到正常水平。所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時(shí)，需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的?？傊?，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:46

57911次收聽 2019-11-27

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