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乳糜胸是怎么引起的

病情描述:
最近胸部不舒服,查出是乳糜胸,這種病是怎么引起的?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

乳糜胸可能由胸部外傷、腫瘤壓迫、先天性淋巴管畸形、絲蟲(chóng)病感染等原因引起,可通過(guò)胸腔穿刺引流、手術(shù)治療、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、胸部外傷

車禍或銳器傷導(dǎo)致胸導(dǎo)管破裂,乳糜液滲入胸腔引發(fā)呼吸困難。需立即禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,嚴(yán)重時(shí)行胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。

2、腫瘤壓迫

縱隔腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤壓迫胸導(dǎo)管,可能伴隨消瘦、咳嗽癥狀。確診后需手術(shù)切除腫瘤或放療,藥物可使用紫杉醇、順鉑等化療藥物。

3、淋巴管畸形

先天性淋巴管發(fā)育異常多見(jiàn)于新生兒,表現(xiàn)為胸腔積液反復(fù)發(fā)作。硬化劑注射或淋巴管造影后手術(shù)修復(fù),藥物可選奧曲肽減少淋巴液分泌。

4、絲蟲(chóng)病感染

寄生蟲(chóng)阻塞淋巴回流導(dǎo)致乳糜胸,常見(jiàn)發(fā)熱和下肢水腫。需口服乙胺嗪驅(qū)蟲(chóng),配合利尿劑呋塞米緩解癥狀。

患者應(yīng)限制脂肪攝入,選擇中鏈甘油三酯飲食,定期復(fù)查胸片監(jiān)測(cè)病情變化,術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止復(fù)發(fā)。

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