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擴(kuò)張型心肌病治療

病情描述:
心臟一直不好,最近還檢查出有擴(kuò)張型心肌病,怎么治療好?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

擴(kuò)張型心肌病可通過藥物治療、器械植入、心臟康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由基因突變、病毒感染、酒精濫用、自身免疫疾病等原因引起。

1、藥物治療:

使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩心室重構(gòu),β受體阻滯劑改善心功能,利尿劑緩解水腫。常用藥物包括依那普利、美托洛爾、呋塞米等。

2、器械植入:

對于嚴(yán)重心律失常患者可安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,心臟再同步化治療適用于QRS波增寬者。器械選擇需評估心電圖和超聲指標(biāo)。

3、心臟康復(fù):

制定個(gè)性化運(yùn)動方案改善心肺功能,營養(yǎng)指導(dǎo)需限制鈉鹽攝入,心理干預(yù)幫助應(yīng)對疾病壓力??祻?fù)計(jì)劃需持續(xù)3-6個(gè)月。

4、手術(shù)治療:

終末期患者考慮心臟移植,左心室輔助裝置可作為過渡治療。手術(shù)適應(yīng)證包括EF值低于20%、NYHA心功能IV級。

患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓心率,避免劇烈運(yùn)動和感染,低鹽飲食每日鈉攝入不超過2克,出現(xiàn)氣促加重需立即就醫(yī)。

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