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肝硬化肝腹水晚期的癥狀

病情描述:
老伴得了肝硬化肝腹水,看著他非常難受,想知道肝硬化肝腹水晚期的癥狀都有哪些?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化肝腹水晚期癥狀主要有腹脹、下肢水腫、呼吸困難、意識障礙。這些癥狀通常提示肝功能嚴(yán)重失代償,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、腹脹

腹腔積液導(dǎo)致腹部膨隆,可能伴隨食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。腹水可通過利尿劑螺內(nèi)酯、呋塞米等藥物緩解,嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺引流。

2、下肢水腫

低蛋白血癥導(dǎo)致液體滲入組織間隙,表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫。需補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)限制鈉鹽攝入,使用托拉塞米等利尿劑。

3、呼吸困難

大量腹水壓迫膈肌影響肺擴(kuò)張,可能伴隨端坐呼吸。除腹腔穿刺外,可考慮使用布美他尼利尿,必要時(shí)需氧療支持。

4、意識障礙

血氨升高引發(fā)肝性腦病,表現(xiàn)為嗜睡、定向力障礙。需限制蛋白攝入,使用乳果糖、利福昔明等藥物降血氨,嚴(yán)重時(shí)需血液凈化。

晚期肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入,每日監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)意識改變需立即急診處理。

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