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- 程雷 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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糖尿病足有什么危害
糖尿病足可能導致皮膚潰瘍、感染、壞疽甚至截肢等嚴重后果。糖尿病足是糖尿病患者因長期高血糖導致神經病變和血管病變，進而引發(fā)的足部并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為足部感覺減退、血液循環(huán)障礙、傷口難以愈合等。糖尿病足患者由于神經病變，足部感...
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的原因是頸椎的退變、老化、增生，從細節(jié)上分析，退變、增生、老化的原因是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄還有頸椎的不穩(wěn)定所導致；還可能是發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導致的退變性的椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓；頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊類型，后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓。所以，綜合判斷可認為引起頸椎退變的原因都可導致脊髓受壓而導致脊髓型頸椎病。語音時長 00:5761453次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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骨性關節(jié)炎吃什么藥
骨性關節(jié)炎吃的藥主要有非甾類抗炎藥、氨基葡萄糖類和白介素-1拮抗劑藥。 主要治療方式包括： 止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的藥品，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，這類的藥物它可以達到止痛和抗炎的目的；這類藥物外用的副作用會比較小。 緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑的藥物。 關節(jié)內的局部的注射，尤其適用于大關節(jié)，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)這些關節(jié)，如果是炎性的表現(xiàn)，可以注射激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用。56613次播放 2019-08-19
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57459次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當地翻身，觀察引流管以及四肢、神經功能改善的情況，且根據自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當地翻身，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當的溝通；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經根性頸椎病是神經根受壓，表現(xiàn)為上肢神經根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
治療糖尿病足可以用什么藥
治療糖尿病足的藥物有哪些呢?因為糖尿病足并不是日常生活中的常見疾病，因此多數的患者們發(fā)現(xiàn)自己患上了這種疾病都是十分茫然的，不知道到底應該怎樣進行處理治療，其實藥物治療的效果不錯，那么治療糖尿病足的藥物有哪些呢?
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糖尿病足是怎么引起是什么
導致糖尿病足的原因是什么，說到糖尿病足大家可能不是很清楚，其實這是一種非?？膳碌募膊?，對患者的危害非常大，那么是什么原因導致的糖尿病足呢，下面我們就來詳細了解一下。
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糖尿病足會有什么危害
糖尿病足會有什么危害呢?這個問題可能是很多糖尿病足患者及家屬都十分關注的，糖尿病足雖然在日常生活中比較常見，但很多人對這個病還是不了解的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足會有什么危害。
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經根、交感神經而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足時間長了的危害
糖尿病足時間長了有什么危害呢?糖尿病足是一種我們都應該高度關注的疾病，因為這個病的危害是非常大的，得了這個病必須要及早治療，否則時間長了危害會很大，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足時間長了有什么危害。
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過敏性紫癜有哪些癥狀
過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害和消化道癥狀。典型癥狀包括下肢對稱性出血性皮疹、膝關節(jié)或踝關節(jié)腫脹疼痛、臍周絞痛、血尿或蛋白尿以及惡心嘔吐。1、皮膚紫癜：下肢及臀部對稱分布的出血性皮疹是首發(fā)癥狀，皮...0次瀏覽 2026-01-04
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做雙眼皮哪好的啦
雙眼皮手術效果與醫(yī)療機構資質、醫(yī)生技術及個人眼部條件有關，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構就診。雙眼皮手術方式主要有埋線法、三點定位法、全切法等，需根據眼皮厚度、松弛度等個體情況選擇合適術式。埋線法通過縫合線形成雙眼皮褶皺，適合眼皮...0次瀏覽 2026-01-04
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上眼瞼下垂是什么原因造成的
上眼瞼下垂可能由先天性上瞼提肌發(fā)育不良、重癥肌無力、動眼神經麻痹、眼瞼腫瘤、外傷等因素引起。上眼瞼下垂通常表現(xiàn)為單側或雙側眼瞼無法正常抬起，可能伴隨視力障礙、復視等癥狀。1、先天性因素先天性上瞼提肌發(fā)育不良是新生兒上眼瞼...0次瀏覽 2026-01-04
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做完陰道鏡陰道出血要緊嗎
陰道鏡術后少量陰道出血屬于常見現(xiàn)象，通常無需過度擔憂。出血可能與宮頸組織活檢、器械接觸刺激、凝血功能差異、術后活動過早、個體敏感度等因素有關。1、活檢創(chuàng)傷：陰道鏡檢查中若進行宮頸活檢，器械鉗取組織時會損傷微小血管。宮頸部...0次瀏覽 2026-01-04
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自體組織假體隆鼻需要多少錢
自體組織假體隆鼻一般需要20000-80000元，具體費用可能與手術方式、材料選擇、醫(yī)療機構定價等因素有關。自體組織假體隆鼻的費用差異主要體現(xiàn)在手術復雜度和材料來源上。采用耳軟骨移植的手術費用通常在20000-40000...0次瀏覽 2026-01-04
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經常便秘是什么原因怎么調理男性
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乳頭內陷矯正術安不安全
乳頭內陷矯正術通常是安全的，但需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。手術安全性主要與操作規(guī)范、術后護理及個體差異有關。乳頭內陷矯正術在正規(guī)醫(yī)療機構由經驗豐富的醫(yī)生操作時，安全性較高。手術多采用局部麻醉，創(chuàng)傷較小，術后恢復較快。常見術式...0次瀏覽 2026-01-04
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艾滋病會通過血液傳播嗎
艾滋病會通過血液傳播。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染人體。艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中。當健康人群的皮膚或黏膜出現(xiàn)破損時，接觸到含有病毒的血液就可能發(fā)生感染。常見...0次瀏覽 2026-01-04
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降結腸腫瘤是指發(fā)生在降結腸部位的異常組織增生，可能為良性息肉或惡性腫瘤。降結腸腫瘤的常見類型包括腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤以及降結腸癌等，其發(fā)生可能與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激等因素相關。1.腺瘤性...0次瀏覽 2026-01-04
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韓式三點雙眼皮手術效果通常較為自然，能夠形成持久的雙眼皮褶皺，適合眼皮較薄、脂肪較少的人群。該手術創(chuàng)傷小、恢復快，但具體效果受個體眼部條件、醫(yī)生技術及術后護理影響。韓式三點雙眼皮通過在上眼瞼選取三個關鍵點進行微小切口，去...0次瀏覽 2026-01-04
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臉上又紅又癢可通過冷敷、保濕修復、避免刺激、使用抗過敏藥物、就醫(yī)檢查等方式改善?？赡芘c皮膚過敏、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡、濕疹等原因有關。1、冷敷用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布，敷在紅腫部位5-10分鐘。低溫能...0次瀏覽 2026-01-04
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卵巢癌篩查需結合影像學檢查、腫瘤標志物檢測及病理活檢。主要方法包括盆腔超聲、血清CA125檢測、HE4檢測、CT/MRI影像評估以及腹腔鏡探查活檢。1、盆腔超聲：經陰道或腹部超聲是卵巢癌篩查的首選方法，能清晰顯示卵巢形態(tài)...0次瀏覽 2026-01-04
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手足口病引起的口腔潰瘍通常7-10天逐漸好轉，實際恢復時間與病情嚴重程度、護理措施、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生及個體差異有關。1、病情程度：輕型病例潰瘍多局限于舌頰黏膜，3-5天開始結痂；重型病例伴隨大面積皰疹性齦口炎，恢復需...0次瀏覽 2026-01-04
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