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小孩尿褲子怎么辦

患者:男,2歲

病情描述:
我家孩子已經(jīng)兩歲了,還是尿褲子,該怎么辦呢?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小孩尿褲子可通過行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、調(diào)整飲水習(xí)慣、就醫(yī)評估等方式干預(yù),通常由膀胱發(fā)育未成熟、心理壓力、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

1、行為訓(xùn)練

家長需制定定時排尿計劃,白天每2小時提醒孩子如廁,夜間限制睡前飲水量,配合獎勵機(jī)制強(qiáng)化正確行為,避免責(zé)備增加心理負(fù)擔(dān)。

2、心理疏導(dǎo)

家長需排查入學(xué)適應(yīng)、二胎壓力等焦慮因素,通過游戲治療緩解緊張情緒,遺尿報警器幫助建立條件反射,嚴(yán)重時可尋求兒童心理科協(xié)助。

3、調(diào)整飲水

減少晚餐后果汁、碳酸飲料攝入,每日總飲水量分時段均衡分配,避免一次大量飲水刺激膀胱過度充盈。

4、就醫(yī)評估

若伴隨尿痛、尿頻可能為尿路感染,需尿常規(guī)檢查并使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素;遺尿合并便秘需排查神經(jīng)源性膀胱,可能需奧昔布寧等藥物調(diào)節(jié)。

家長應(yīng)記錄排尿日記協(xié)助醫(yī)生判斷,選擇吸濕透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免當(dāng)眾批評加重羞恥感,多數(shù)功能性遺尿在5歲后逐漸改善。

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