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彌漫性肝損傷是否需要治療

患者:男,34歲

病情描述:
今天體檢結果顯示是彌漫性肝損傷,想知道可不可以不進行治療?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內科

彌漫性肝損傷通常需要根據病因和嚴重程度決定是否干預,輕度脂肪肝等可逆性損傷可能無須特殊治療,病毒性肝炎、酒精性肝病等需針對性干預。

1、病因評估

生理性因素如肥胖或短期酒精攝入過量導致的肝損傷,通過生活方式調整可能逆轉;病理性因素如乙型肝炎病毒感染需抗病毒治療。

2、損傷程度

影像學顯示輕度肝實質改變且肝功能正常者可觀察,出現轉氨酶持續(xù)升高或纖維化時需藥物干預如甘草酸制劑、水飛薊素等保肝治療。

3、并發(fā)癥風險

合并門靜脈高壓或凝血功能障礙提示進展期肝病,需聯合介入治療;無并發(fā)癥者以定期隨訪為主。

4、基礎疾病

糖尿病等代謝性疾病繼發(fā)的肝損傷需控制原發(fā)病,自身免疫性肝炎則需糖皮質激素等免疫調節(jié)治療。

建議患者完善肝功能、病毒學檢測及影像學檢查,避免飲酒和高脂飲食,每3-6個月復查超聲監(jiān)測病情變化。

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