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縮窄性心包炎的身體癥狀

病情描述:
我之前常常頭昏、四肢無力,沒當回事,之后慢慢的就感覺有腹脹、心悸,去醫(yī)院檢查是縮窄性心包炎,這個病的身體癥狀是什么?
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

縮窄性心包炎的身體癥狀主要包括呼吸困難、下肢水腫、腹水、疲勞乏力等,癥狀發(fā)展通常從早期活動后氣促逐漸進展至靜息狀態(tài)下的嚴重循環(huán)障礙。

1、呼吸困難

早期表現(xiàn)為活動后氣促,與心包增厚限制心室舒張有關(guān),可能伴隨端坐呼吸,需通過利尿劑減輕液體負荷,常用藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米注射液。

2、下肢水腫

由于靜脈回流受阻導致雙下肢對稱性凹陷性水腫,可能伴隨肝淤血,治療需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合利尿治療,可使用氫氯噻嗪片、布美他尼片、依普利酮膠囊。

3、腹水

晚期出現(xiàn)腹腔積液導致腹脹,與門靜脈高壓及低蛋白血癥相關(guān),需穿刺引流并補充白蛋白,藥物選擇包括人血白蛋白注射液、托伐普坦片、特利加壓素注射液。

4、疲勞乏力

因心輸出量減少引發(fā)組織灌注不足,表現(xiàn)為持續(xù)性倦怠,需評估心功能后考慮心包剝離手術(shù),術(shù)前可短期使用地高辛片、米力農(nóng)注射液、左西孟旦注射液改善心功能。

出現(xiàn)不明原因水腫或呼吸困難時應盡早就診心內(nèi)科,日常需嚴格限制水分攝入并監(jiān)測體重變化,術(shù)后患者需定期復查心臟超聲評估舒張功能恢復情況。

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