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總膽紅素高的原因

病情描述:
不知道為什么,體檢出我總膽紅素高,這是怎么引起的,
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽管梗阻等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1. 生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象,與肝臟代謝功能未完善有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染,通常無須治療,可通過增加喂養(yǎng)促進(jìn)排泄。

2. 溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素生成增加,可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān),表現(xiàn)為貧血和黃疸,可選用潑尼松、環(huán)孢素、利妥昔單抗等藥物控制溶血。

3. 病毒性肝炎

肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝,多由甲型、乙型肝炎病毒感染引起,伴隨乏力、食欲減退,需使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

4. 膽管梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁排泄受阻,常出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便,需通過內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻,必要時(shí)行膽腸吻合術(shù)。

建議定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,避免飲酒及高脂飲食,出現(xiàn)持續(xù)黃疸或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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