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為什么會有母乳性黃疸

病情描述:
寶寶的皮膚發(fā)黃,檢查發(fā)現(xiàn)是母乳性黃疸疾病,為什么會有母乳性黃疸?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

母乳性黃疸可能由母乳喂養(yǎng)不足、母乳中β-葡糖醛酸苷酶活性高、新生兒腸道菌群未建立、遺傳性膽紅素代謝異常等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、嗜睡、吸吮力減弱等癥狀,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、光療、補充腸道益生菌等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不足

新生兒攝入不足導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加,建議家長每日哺乳8-12次,確保有效吸吮,必要時補充配方奶。母乳不足時可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。

2、酶活性影響

母乳中β-葡糖醛酸苷酶分解膽紅素使其重吸收,家長需監(jiān)測膽紅素值,超過閾值時暫停母乳3天,期間可選用苯巴比妥片促進肝酶活性。

3、腸道菌群失衡

新生兒腸道無菌狀態(tài)影響膽紅素排泄,建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,配合每日日光浴,光療時可選用藍光照射設(shè)備。

4、遺傳代謝異常

Crigler-Najjar綜合征等遺傳病導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,需進行基因檢測,嚴重時采用換血療法,藥物可選茵梔黃口服液輔助退黃。

哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,適當增加維生素D攝入,新生兒每日進行日光浴不超過15分鐘,黃疸持續(xù)2周未退需復(fù)查膽紅素水平。

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