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球囊催產(chǎn)的原理

病情描述:
已經(jīng)超過了預(yù)產(chǎn)期快一周了,醫(yī)生建議做球囊催產(chǎn),球囊催產(chǎn)的原理是什么?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

球囊催產(chǎn)是通過機(jī)械擴(kuò)張宮頸促進(jìn)分娩的方法,原理主要有機(jī)械刺激、前列腺素釋放、宮頸成熟度提升、宮縮反射增強(qiáng)。

1、機(jī)械刺激

球囊導(dǎo)管置入宮頸內(nèi)口后膨脹,直接壓迫宮頸組織產(chǎn)生機(jī)械張力,刺激局部神經(jīng)末梢傳導(dǎo)至下丘腦-垂體系統(tǒng)。

2、前列腺素釋放

機(jī)械壓迫促使宮頸局部釋放內(nèi)源性前列腺素E2,該物質(zhì)可軟化宮頸膠原纖維并增強(qiáng)子宮平滑肌敏感性。

3、宮頸成熟

球囊持續(xù)擴(kuò)張使宮頸管逐漸縮短消失,Bishop評(píng)分提高,宮頸口從閉合狀態(tài)進(jìn)展至可容2-3指開放。

4、宮縮反射

宮頸擴(kuò)張信號(hào)經(jīng)神經(jīng)傳導(dǎo)至子宮肌層,誘發(fā)規(guī)律宮縮,與正常分娩的Ferguson反射機(jī)制相似。

操作后需監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況,出現(xiàn)強(qiáng)直宮縮或胎心異常應(yīng)立即取出球囊,該方法禁用于胎位異常或前置胎盤孕婦。

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