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急慢性蕁麻疹的區(qū)別

病情描述:
我之前得了蕁麻疹,渾身長(zhǎng)滿(mǎn)了丘疹,想知道急慢性蕁麻疹有什么區(qū)別?
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

慢性蕁麻疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長(zhǎng)短、病因復(fù)雜程度及治療策略上。急性蕁麻疹病程通常短于6周,慢性蕁麻疹則反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周,二者在發(fā)病機(jī)制、誘因特點(diǎn)和預(yù)后管理上存在顯著差異。

1、病程差異

急性蕁麻疹病程多持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,極少超過(guò)6周;慢性蕁麻疹癥狀反復(fù)發(fā)作且總病程超過(guò)6周,部分患者可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。

2、病因特點(diǎn)

急性蕁麻疹多由食物過(guò)敏、感染或藥物反應(yīng)等明確誘因引發(fā);慢性蕁麻疹常與自身免疫異常、慢性感染或物理刺激等復(fù)雜因素相關(guān),約半數(shù)病例難以確定具體病因。

3、癥狀表現(xiàn)

急性發(fā)作時(shí)風(fēng)團(tuán)鮮紅、瘙癢劇烈,可能伴血管性水腫;慢性患者風(fēng)團(tuán)顏色較淡但每日或間歇性出現(xiàn),夜間瘙癢加重的情況更為常見(jiàn)。

4、治療策略

急性期以抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪為主,嚴(yán)重時(shí)需用糖皮質(zhì)激素;慢性患者需長(zhǎng)期規(guī)律用藥,部分需聯(lián)用免疫調(diào)節(jié)劑如奧馬珠單抗。

建議記錄發(fā)作誘因并避免搔抓,慢性患者可進(jìn)行過(guò)敏原篩查,兩類(lèi)患者均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并監(jiān)測(cè)病情變化。

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