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如何判斷肺結(jié)節(jié)是良性

病情描述:
這幾天做b超檢查的時候,發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié),應(yīng)該怎么判斷它是不是良性呢?
共1個回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)節(jié)良惡性的初步判斷主要依據(jù)影像學(xué)特征、生長速度、患者高危因素及病理活檢,多數(shù)肺結(jié)節(jié)為良性。

1、影像特征

良性結(jié)節(jié)多呈圓形或類圓形,邊緣光滑無毛刺,鈣化均勻;惡性結(jié)節(jié)常見分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷等特征。

2、生長速度

良性結(jié)節(jié)兩年內(nèi)體積倍增時間通常超過400天,或長期穩(wěn)定無變化;惡性結(jié)節(jié)多在20-400天內(nèi)顯著增大。

3、高危因素

長期吸煙史、肺癌家族史、接觸石棉等致癌物會增加惡性概率,無高危因素者良性概率較高。

4、病理檢查

穿刺活檢或術(shù)中冰凍病理是金標(biāo)準(zhǔn),支氣管鏡、PET-CT等輔助檢查可提高鑒別準(zhǔn)確性。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)定期隨訪胸部CT,避免過度焦慮,戒煙并減少油煙暴露有助于降低惡性風(fēng)險。

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