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胰腺炎復(fù)發(fā)是怎么回事

病情描述:
在這幾天我總會(huì)出現(xiàn)一些惡心的情況,原來(lái)是胰腺炎引起的。胰腺炎復(fù)發(fā)是怎么回事?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺炎復(fù)發(fā)可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂飲食、胰管梗阻等原因引起,可通過(guò)戒酒、低脂飲食、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。

1、膽道疾病

膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致膽汁反流激活胰酶,表現(xiàn)為上腹劇痛伴黃疸。需行膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡取石,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉、山莨菪堿。

2、酒精刺激

長(zhǎng)期飲酒直接損傷胰腺細(xì)胞,復(fù)發(fā)時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性中上腹痛。須嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充胰酶,藥物可用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑、美他多辛。

3、高脂飲食

過(guò)量攝入油膩食物加重胰腺負(fù)擔(dān),易誘發(fā)甘油三酯升高型胰腺炎。建議采用低脂飲食并控制體重,急性期需禁食,藥物選用非諾貝特、胰島素、生長(zhǎng)抑素。

4、胰管梗阻

腫瘤或先天性胰管畸形導(dǎo)致胰液排出受阻,常伴隨脂肪瀉和消瘦。需通過(guò)ERCP放置支架或手術(shù)引流,藥物可用奧曲肽、烏司他丁、加貝酯。

胰腺炎復(fù)發(fā)期間應(yīng)絕對(duì)禁食并臥床休息,恢復(fù)期逐步過(guò)渡到低脂高蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)血淀粉酶和影像學(xué)檢查。

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