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肺栓塞患者能活動嗎

病情描述:
我爺爺因為肺栓塞正在住院治療,一直躺在床上,肺栓塞患者能活動嗎?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺栓塞患者急性期需絕對臥床,恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步活動。活動能力主要取決于栓塞范圍、心肺功能、抗凝治療穩(wěn)定性及并發(fā)癥風(fēng)險。

1、急性期制動

血栓未穩(wěn)定時活動可能引發(fā)二次栓塞,需絕對臥床7-10天并通過低分子肝素、華法林等抗凝藥物穩(wěn)定血栓,密切監(jiān)測血氧及心率變化。

2、恢復(fù)期評估

經(jīng)CTPA確認(rèn)血栓縮小后,可先從床邊坐立開始訓(xùn)練,逐步過渡到短距離行走?;顒訒r需配備血氧監(jiān)測儀,出現(xiàn)胸痛或SpO2低于90%立即停止。

3、運動禁忌

存在右心功能不全或殘余血栓時禁止劇烈運動,推薦呼吸訓(xùn)練器改善肺功能,使用利伐沙班等新型抗凝藥期間需避免跌倒風(fēng)險。

4、長期康復(fù)

穩(wěn)定期患者建議每日30分鐘步行,配合彈力襪預(yù)防深靜脈血栓復(fù)發(fā)。定期復(fù)查D-二聚體及超聲心動圖評估心肺耐受性。

肺栓塞患者應(yīng)穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久坐超過2小時,康復(fù)期間可適量補(bǔ)充維生素K含量低的深色蔬菜,但須與華法林服藥時間間隔4小時以上。

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