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怎么確診是肛瘺

病情描述:
我最近一段時間常感覺到肛門疼痛瘙癢,還有分泌物出現(xiàn)。懷疑是肛瘺,肛瘺應該怎樣確診?
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺可通過肛門指檢、肛門鏡檢查、磁共振成像、瘺管造影等方式確診。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷等因素引起。

1、肛門指檢

醫(yī)生通過手指觸診可發(fā)現(xiàn)肛周硬結(jié)或條索狀瘺管,判斷內(nèi)口位置及走向,該方法簡便但可能遺漏復雜瘺管。

2、肛門鏡檢查

直視下觀察肛管齒狀線附近有無充血水腫或膿性分泌物,輔助定位內(nèi)口,適用于淺表型肛瘺診斷。

3、磁共振成像

能清晰顯示瘺管走行與周圍肌肉關系,對復雜性肛瘺和復發(fā)瘺診斷價值高,準確率超過常規(guī)檢查。

4、瘺管造影

經(jīng)外口注入造影劑后攝片,可完整呈現(xiàn)瘺管分支及內(nèi)口位置,但操作可能引起疼痛不適。

確診后需避免久坐久站,保持會陰清潔干燥,飲食宜清淡富含膳食纖維,急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、馬應龍痔瘡膏等藥物控制感染。

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