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塵肺病吐為什么吐黑水

病情描述:
我前一段時(shí)間確診得了塵肺病,塵肺病吐為什么吐黑水?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

塵肺病患者吐黑水可能與肺部纖維化、陳舊性出血、合并感染、煤工塵肺并發(fā)癥等因素有關(guān),需警惕呼吸道損傷或消化道出血

1、肺部纖維化

長期粉塵沉積導(dǎo)致肺組織纖維化,可能引發(fā)毛細(xì)血管破裂出血,血液經(jīng)呼吸道與粉塵混合后呈黑色??勺襻t(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊、漢防己甲素片等藥物延緩纖維化進(jìn)程。

2、陳舊性出血

肺泡內(nèi)積存的陳舊血液在咳嗽時(shí)隨痰液排出,因氧化作用呈現(xiàn)黑褐色。需通過支氣管鏡清除積血,配合氨溴索注射液、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。

3、合并感染

繼發(fā)曲霉菌等特殊病原體感染時(shí),菌群代謝產(chǎn)物可使痰液發(fā)黑。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后使用伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物。

4、煤工塵肺

煤礦工人塵肺病常伴隨碳末沉積,痰液混合碳顆粒形成黑水樣物質(zhì)。需定期進(jìn)行肺灌洗治療,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥反應(yīng)。

患者出現(xiàn)黑痰應(yīng)立即進(jìn)行胸部CT和痰液檢查,日常需嚴(yán)格佩戴口罩避免粉塵接觸,保持居住環(huán)境濕度適宜減少呼吸道刺激。

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