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大葉性肺炎為什么好發(fā)青壯年

病情描述:
我的老師說大葉性肺炎好發(fā)青壯年,大葉性肺炎為什么好發(fā)青壯年?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

大葉性肺炎好發(fā)于青壯年主要與免疫反應(yīng)過強(qiáng)、基礎(chǔ)疾病少、環(huán)境暴露多、解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)等因素有關(guān)。

1、免疫反應(yīng)過強(qiáng)

青壯年免疫系統(tǒng)功能旺盛,感染病原體后易發(fā)生過度炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肺泡腔滲出增多形成大葉性實(shí)變,需使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍、潑尼松龍控制炎癥反應(yīng)。

2、基礎(chǔ)疾病少

青壯年慢性病患病率低,但吸煙、熬夜等不良習(xí)慣會削弱呼吸道防御功能,增加肺炎鏈球菌感染風(fēng)險(xiǎn),可選用青霉素類如阿莫西林、頭孢曲松進(jìn)行抗感染治療。

3、環(huán)境暴露多

集體生活或職業(yè)因素導(dǎo)致病原體接觸概率高,肺炎支原體感染常見,表現(xiàn)為刺激性干咳,大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、克拉霉素可作為首選藥物。

4、解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

青壯年支氣管黏膜纖毛清除功能完善,但快速吸氣易使病原體直達(dá)肺泡,可能伴隨胸痛癥狀,喹諾酮類如左氧氟沙星、莫西沙星對非典型病原體有效。

保持室內(nèi)通風(fēng)、戒煙限酒有助于預(yù)防大葉性肺炎,出現(xiàn)持續(xù)高熱伴鐵銹色痰應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

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