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子宮內(nèi)膜增生是微創(chuàng)還是開腹

病情描述:
姑姑在前段時(shí)間被確診為子宮內(nèi)膜增生,醫(yī)生說要做手術(shù),那么子宮內(nèi)膜增生是做微創(chuàng)好還是開腹手術(shù)好呢?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜增生治療通常優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù),少數(shù)情況需開腹手術(shù),具體方式取決于病灶范圍、患者年齡及生育需求等因素。

1、微創(chuàng)手術(shù)

宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)是常用微創(chuàng)方式,通過電切或激光消融去除增生內(nèi)膜,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),適合局限性病變。

2、開腹手術(shù)

子宮切除術(shù)適用于彌漫性增生伴不典型增生或癌變高風(fēng)險(xiǎn)患者,需開腹完整切除子宮,術(shù)后需關(guān)注內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及盆底功能恢復(fù)。

3、決策因素

病理類型是關(guān)鍵依據(jù),單純性增生多采用微創(chuàng),不典型增生需評(píng)估惡變風(fēng)險(xiǎn)。合并子宮肌瘤或腺肌癥可能增加手術(shù)難度。

4、術(shù)后管理

無論術(shù)式均需定期復(fù)查激素水平,術(shù)后3個(gè)月需宮腔鏡評(píng)估內(nèi)膜情況,異常子宮出血癥狀持續(xù)需進(jìn)一步干預(yù)。

建議術(shù)前完善超聲和病理檢查,術(shù)后保持會(huì)陰清潔并避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)復(fù)診。

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