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梅毒眼部表現(xiàn)

病情描述:
上個(gè)月有過一次不潔的性行為之后,現(xiàn)在渾身很癢,好像是被傳染梅毒了,梅毒眼部表現(xiàn)有哪些?
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒眼部表現(xiàn)可能由梅毒性葡萄膜炎、視神經(jīng)炎、鞏膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等疾病引起,癥狀從視力模糊到失明不等,需根據(jù)分期進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、梅毒性葡萄膜炎

梅毒螺旋體侵犯葡萄膜導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為眼紅、畏光、飛蚊癥。治療需靜脈注射青霉素,配合潑尼松龍滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)使用環(huán)孢素滴眼液。

2、視神經(jīng)炎

中樞神經(jīng)梅毒累及視神經(jīng),典型癥狀為視力驟降、視野缺損。需大劑量青霉素靜脈治療,輔以甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),急性期可用地塞米松球后注射。

3、鞏膜炎

梅毒螺旋體引發(fā)鞏膜深層炎癥,出現(xiàn)眼痛、鞏膜充血。治療以青霉素為主,局部使用雙氯芬酸鈉滴眼液,頑固病例需結(jié)膜下注射曲安奈德。

4、視網(wǎng)膜血管炎

晚期梅毒導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管閉塞,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、棉絮斑。除系統(tǒng)驅(qū)梅治療外,需聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝,玻璃體腔注射雷珠單抗改善黃斑水腫

梅毒患者出現(xiàn)眼部癥狀應(yīng)立即就診,治療期間定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),避免吸煙飲酒,保證維生素A和葉黃素?cái)z入有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。

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