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房性逸搏心律的病因

病情描述:
最近幾天老是感覺呼吸費力,去醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說是房性逸搏心律,房性逸搏心律的病因有哪些?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房性逸搏心律可能由竇房結(jié)功能抑制、迷走神經(jīng)張力增高、心肌缺血、藥物作用等原因引起。

1、竇房結(jié)功能抑制

竇房結(jié)自律性降低導(dǎo)致次級起搏點房性逸搏心律代償,常見于竇性心動過緩或竇性停搏,可通過心電圖確診,必要時使用阿托品或異丙腎上腺素提高心率。

2、迷走神經(jīng)張力增高

夜間睡眠或運動員靜息狀態(tài)下迷走神經(jīng)過度興奮抑制竇房結(jié),通常無需治療,癥狀明顯時可考慮使用山莨菪堿或心寶丸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

3、心肌缺血

冠狀動脈供血不足導(dǎo)致竇房結(jié)功能障礙,多伴隨胸痛、胸悶癥狀,需完善冠脈造影,可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯改善心肌供血。

4、藥物作用

β受體阻滯劑、地高辛等藥物過量可抑制竇房結(jié)功能,表現(xiàn)為頭暈、乏力,需調(diào)整藥物劑量或換用胺碘酮等替代治療。

建議定期監(jiān)測心電圖,避免劇烈運動誘發(fā)心律失常,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病可降低發(fā)病風(fēng)險。

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