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腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒是怎么回事

病情描述:
我的媽媽因為是有了腦膜瘤,然后就去做了手術(shù)治療,但是手術(shù)之后就發(fā)燒了,腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒是怎么回事?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒可能由手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、術(shù)后感染、腦脊液吸收熱、藥物熱等原因引起,可通過抗感染治療、物理降溫、調(diào)整用藥方案等方式干預(yù)。

1. 手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)

開顱手術(shù)導致機體應(yīng)激反應(yīng),體溫調(diào)節(jié)中樞受影響。表現(xiàn)為術(shù)后48小時內(nèi)低熱,無須特殊處理,可通過冰袋冷敷等物理降溫緩解。

2. 術(shù)后感染

可能與手術(shù)切口污染、留置導管相關(guān),常見病原體為金黃色葡萄球菌。伴隨切口紅腫、膿性分泌物,需使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療。

3. 腦脊液吸收熱

術(shù)中腦脊液循環(huán)通路改變導致吸收延遲,體溫多波動在37.5-38℃??赏ㄟ^腰椎穿刺釋放腦脊液,或使用乙酰唑胺減少分泌。

4. 藥物熱

部分患者對麻醉藥或抗癲癇藥過敏,表現(xiàn)為用藥后突發(fā)高熱伴皮疹。需停用可疑藥物,更換為左乙拉西坦等替代藥品。

術(shù)后需每日監(jiān)測體溫變化,保持切口干燥清潔,發(fā)熱超過38.5℃或持續(xù)3天以上應(yīng)及時復查頭顱CT排除顱內(nèi)感染。

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