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輸尿管體外碎石的危害

病情描述:
我得了輸尿管結(jié)石,想進(jìn)行體外碎石,輸尿管體外碎石有什么危害?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管體外碎石可能引發(fā)血尿、腎周血腫、輸尿管損傷、感染等危害。該技術(shù)主要用于治療輸尿管結(jié)石,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。

1、血尿

碎石過程中可能損傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿,通常表現(xiàn)為淡紅色尿液,多數(shù)可自行緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

2、腎周血腫

沖擊波能量可能造成腎實(shí)質(zhì)或周圍血管破裂,形成腎包膜下血腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛,需通過超聲監(jiān)測,必要時(shí)行血腫穿刺引流。

3、輸尿管損傷

結(jié)石碎片劃傷輸尿管壁可能導(dǎo)致狹窄或穿孔,表現(xiàn)為劇烈腰痛伴排尿困難。輕度損傷可通過留置雙J管處理,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)石碎片堵塞尿路可能誘發(fā)尿路感染,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,合并膿腎時(shí)需穿刺引流。

術(shù)后應(yīng)增加飲水量促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石碎片排出情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腰痛加重需及時(shí)就醫(yī)。

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