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腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的治療方法

病情描述:
我前段時(shí)間因?yàn)轭^暈頭痛檢查出來是腦膠質(zhì)瘤,雖然做了手術(shù),但是又復(fù)發(fā)了,腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的治療方法有哪些?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)可通過二次手術(shù)、放射治療、靶向治療、電場(chǎng)治療等方式干預(yù)。復(fù)發(fā)通常與腫瘤殘留、分子病理特征、治療抵抗性、免疫微環(huán)境改變等因素相關(guān)。

1、二次手術(shù)

完整切除復(fù)發(fā)灶可延長(zhǎng)生存期,適用于位置表淺且未累及功能區(qū)的腫瘤,需結(jié)合術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航和熒光顯影技術(shù)提高安全性。

2、放射治療

立體定向放射外科對(duì)局部復(fù)發(fā)有效,質(zhì)子治療能減少周圍腦組織損傷,需根據(jù)既往放療史調(diào)整劑量和靶區(qū)范圍。

3、靶向治療

針對(duì)IDH突變可選用ivosidenib,BRAF V600E突變適用達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼,需通過基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

4、電場(chǎng)治療

穿戴式設(shè)備通過交變電場(chǎng)抑制腫瘤有絲分裂,適用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,需持續(xù)使用18小時(shí)以上每日。

復(fù)發(fā)后建議進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案,同步配合康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查核磁監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

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