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老年人心內(nèi)膜炎是怎么回事

病情描述:
我的父親這兩天胸悶胸痛,到醫(yī)院檢查才知道是心內(nèi)膜炎,老年人心內(nèi)膜炎是怎么回事?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

老年人心內(nèi)膜炎可能由口腔感染、心血管基礎疾病、免疫功能下降、醫(yī)源性操作等因素引起,可通過抗生素治療、手術清創(chuàng)、基礎病控制、預防性用藥等方式干預。

1、口腔感染

齲齒或牙周炎可能導致細菌入血,引發(fā)心內(nèi)膜炎癥,需定期口腔檢查,可使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛等抗生素治療。

2、心血管疾病

心臟瓣膜病變或先天性心臟病易形成血栓,可能與鏈球菌、葡萄球菌感染有關,表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力,需用華法林、利奈唑胺、萬古霉素控制。

3、免疫低下

糖尿病或長期激素治療會削弱免疫力,增加真菌性心內(nèi)膜炎風險,伴隨體重下降,需調(diào)整免疫抑制劑用量并聯(lián)合兩性霉素B治療。

4、醫(yī)源性因素

導管置入等操作可能帶入病原體,與金黃色葡萄球菌感染相關,出現(xiàn)寒戰(zhàn)癥狀,術后需預防性使用頭孢曲松并監(jiān)測體溫。

老年人應保持口腔衛(wèi)生,控制慢性病,侵入性醫(yī)療操作后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需及時心內(nèi)科就診。

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