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哪些食管狹窄可以使用食管支架

病情描述:
最近我吃飯的時候經(jīng)常出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,有時候還會出現(xiàn)反胃,看一下醫(yī)生醫(yī)生說是食管狹窄,哪些食管狹窄可以使用食管支架?
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食管支架適用于良性食管狹窄、惡性食管狹窄、吻合口狹窄以及放射性食管炎導(dǎo)致的狹窄等情況。

1、良性食管狹窄:

良性食管狹窄可能與長期胃食管反流、化學(xué)性灼傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀??赏ㄟ^食管擴張術(shù)聯(lián)合支架置入治療,常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。

2、惡性食管狹窄:

惡性食管狹窄通常由食管癌、賁門癌等惡性腫瘤引起,伴隨進行性吞咽困難、體重下降等癥狀??蛇x用覆膜金屬支架緩解梗阻,配合放療或化療,常用藥物包括順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。

3、吻合口狹窄:

吻合口狹窄多見于食管術(shù)后瘢痕攣縮,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^球囊擴張后放置臨時支架,常用藥物包括康復(fù)新液、生長抑素、質(zhì)子泵抑制劑等。

4、放射性食管炎狹窄:

放射性食管炎導(dǎo)致的狹窄通常與放療后纖維化有關(guān),表現(xiàn)為吞咽疼痛、黏膜潰瘍等??蛇x用可降解支架緩解癥狀,配合黏膜保護劑,常用藥物包括蒙脫石散、利多卡因膠漿、谷氨酰胺顆粒等。

支架置入后需避免過硬、過熱食物,定期復(fù)查胃鏡評估支架位置及狹窄改善情況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

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