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結(jié)核性胸膜炎會(huì)傳染么

患者:男,26歲

病情描述:
我最近總是有胸悶的感覺,還有點(diǎn)咳嗽,檢查說(shuō)是得了結(jié)核性胸膜炎,結(jié)核性胸膜炎會(huì)傳染么?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

結(jié)核性胸膜炎是否傳染取決于是否合并肺結(jié)核活動(dòng)性病灶。單純結(jié)核性胸膜炎無(wú)傳染性,若合并肺結(jié)核痰菌陽(yáng)性則可能通過飛沫傳播。

1、單純胸膜炎

僅胸膜受累未累及肺實(shí)質(zhì)時(shí),胸腔積液不含結(jié)核分枝桿菌,不具備傳染性。治療以抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合為主。

2、合并肺結(jié)核

當(dāng)存在肺部活動(dòng)性結(jié)核病灶且痰涂片陽(yáng)性時(shí),咳嗽產(chǎn)生的飛沫可能傳播病菌。需進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查,治療需強(qiáng)化抗結(jié)核方案。

3、接觸防護(hù)

確診前建議佩戴口罩隔離,避免近距離交談。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,陰性者需預(yù)防性服用異煙肼。

4、環(huán)境管理

保持室內(nèi)通風(fēng)換氣,患者痰液需用含氯消毒劑處理。紫外線照射可有效殺滅懸浮菌,降低環(huán)境傳播風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)完成規(guī)范抗結(jié)核療程,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給有助于康復(fù)。

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