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痛風(fēng)石手術(shù)切除有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎

病情描述:
我痛風(fēng)比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)還經(jīng)常會酸痛，醫(yī)生說最好做手術(shù)，痛風(fēng)石手術(shù)切除有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎？
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)石手術(shù)切除存在一定風(fēng)險(xiǎn)，主要包括感染、傷口愈合不良、神經(jīng)損傷、復(fù)發(fā)等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與痛風(fēng)石位置、大小及患者基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。

1、感染

術(shù)后可能發(fā)生細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛。需嚴(yán)格消毒并使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防，合并糖尿病者風(fēng)險(xiǎn)更高。

2、愈合不良

尿酸鹽結(jié)晶影響局部血供，可能導(dǎo)致傷口延遲愈合。術(shù)前需控制血尿酸達(dá)標(biāo)，術(shù)后可配合苯溴馬隆、非布司他等降尿酸藥物輔助恢復(fù)。

3、神經(jīng)損傷

手足部位手術(shù)可能損傷皮神經(jīng)，引發(fā)麻木或感覺異常。精細(xì)解剖操作能降低風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

4、復(fù)發(fā)

未規(guī)范降尿酸治療時(shí)痛風(fēng)石易再生。術(shù)后需長期服用別嘌醇維持血尿酸水平，并定期監(jiān)測肝腎功能。

術(shù)后應(yīng)低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟及海鮮攝入，每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動防止傷口裂開。

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