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紅斑狼瘡性腎炎能活多久

病情描述:
我最近身體不舒服,去檢查說是紅斑狼瘡性腎炎,紅斑狼瘡性腎炎能活多久?
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

紅斑狼瘡性腎炎患者生存期差異較大,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長期生存,實際生存時間與病理分型、治療反應、并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。

1、病理分型

Ⅰ-Ⅱ型患者預后較好,10年生存率較高;Ⅳ型(彌漫增生型)需積極免疫抑制治療,部分可能進展至腎衰竭。

2、治療反應

對激素和環(huán)磷酰胺等藥物敏感者,腎功能穩(wěn)定;出現(xiàn)激素抵抗或頻繁復發(fā)者預后較差,需調(diào)整為他克莫司等二線方案。

3、并發(fā)癥

合并肺動脈高壓或嚴重感染會顯著影響生存,需定期監(jiān)測血壓、肺功能及預防性使用抗生素。

4、隨訪管理

堅持每3個月復查尿蛋白、血肌酐,早期發(fā)現(xiàn)病情活動可及時干預,顯著改善長期預后。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免日曬,規(guī)律服用羥氯喹等基礎(chǔ)藥物,嚴格隨訪可幫助穩(wěn)定病情延長生存期。

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