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直腸腺瘤樣息肉切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

病情描述:
我有直腸腺瘤樣息肉,前幾天做手術(shù)切除了,直腸腺瘤樣息肉切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸腺瘤樣息肉切除后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與息肉性質(zhì)、切除方式、隨訪依從性等因素相關(guān)。

1、息肉性質(zhì):

絨毛狀腺瘤或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變復(fù)發(fā)率較高,需密切隨訪。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

2、切除方式:

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)較活檢鉗切除更徹底,復(fù)發(fā)率更低。不完全切除者可能需要追加電凝治療或使用美沙拉嗪栓劑輔助治療。

3、遺傳因素:

家族性腺瘤性息肉病患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議基因檢測(cè)。此類患者需長(zhǎng)期服用舒尼替尼等靶向藥物進(jìn)行化學(xué)預(yù)防。

4、隨訪間隔:

術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月需腸鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)新生息肉可及時(shí)處理。隨訪期間可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

術(shù)后保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,每年定期進(jìn)行糞便隱血和腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。

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