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系統(tǒng)性紅斑狼瘡脫發(fā)是怎么回事

病情描述:
之前因為身上出現(xiàn)許多紅斑點(diǎn)而查出患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎,最近我發(fā)現(xiàn)頭發(fā)掉的厲害,系統(tǒng)性紅斑狼瘡脫發(fā)是怎么回事?
共1個回答
張學(xué)武 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

系統(tǒng)性紅斑狼瘡脫發(fā)可能由免疫異常、藥物副作用、疾病活動期毛囊損傷、精神壓力等因素引起,可通過免疫調(diào)節(jié)治療、局部用藥、心理干預(yù)等方式改善。

1、免疫異常

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)自身抗體會攻擊毛囊,導(dǎo)致脫發(fā)加重。需使用羥氯喹、甲氨蝶呤等免疫抑制劑控制原發(fā)病,配合米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長。

2、藥物副作用

環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑可能引起暫時性脫發(fā)。建議醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案,可聯(lián)合使用生物制劑如貝利尤單抗減少副作用。

3、毛囊損傷

疾病活動期炎癥因子會破壞毛囊結(jié)構(gòu)。需通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療控制急性發(fā)作,輔以激光生發(fā)儀等物理療法修復(fù)毛囊。

4、精神壓力

焦慮抑郁會加重脫發(fā)癥狀。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療,必要時使用帕羅西汀等抗抑郁藥,同時保持規(guī)律作息。

患者應(yīng)避免暴曬,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,定期監(jiān)測抗核抗體等指標(biāo)。

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