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白血病化療痛苦嗎

患者:男,29歲

病情描述:
我是一名白血病患者,最近要開(kāi)始化療了,白血病化療痛苦嗎?
共1個(gè)回答
楊國(guó)旺 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 腫瘤科

白血病化療通常伴隨明顯不適感,常見(jiàn)反應(yīng)包括惡心嘔吐、骨髓抑制、黏膜損傷及脫發(fā)等?;熗纯喑潭戎饕c藥物類(lèi)型、個(gè)體耐受性、治療方案及支持治療措施有關(guān)。

1、消化道反應(yīng)

化療藥物刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐,可使用昂丹司瓊、格拉司瓊、阿瑞匹坦等止吐藥物,同時(shí)建議少量多餐進(jìn)食清淡食物。

2、骨髓抑制

化療后白細(xì)胞減少易引發(fā)感染,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子,血小板降低時(shí)需輸注血小板懸液。

3、黏膜炎癥

口腔潰瘍和消化道黏膜炎常見(jiàn),可用康復(fù)新液含漱或口服,疼痛明顯時(shí)可局部使用利多卡因凝膠,進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。

4、神經(jīng)毒性

部分藥物導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木,可補(bǔ)充維生素B族,嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案,奧沙利鉑等藥物需注意避冷。

現(xiàn)代化療方案配合靶向藥物和精準(zhǔn)劑量調(diào)整已顯著減輕痛苦,治療期間需保持口腔清潔、避免感染源接觸,營(yíng)養(yǎng)支持可選用高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶。

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